一般来讲，怀孕、生娃后，乳晕上长出来的小疙瘩，主要有这 4 种情况 :
蒙氏结节
蒙氏结节，医学上叫做蒙哥马利腺（Montgomery Gland），是 1837 年以爱尔兰产科医生 William Fetherstone Montgomery 博士名字来命名的。
蒙哥马利腺分布于乳晕周围，是由于皮脂腺肥大而形成的散在的结节状小突起，又叫做蒙氏腺体或蒙氏结节。
图片来源：参考文献 [ 1 ]
蒙氏结节内含有皮脂腺（sebaceous glands）、乳腺和汗腺的导管开口，并且突出于乳晕皮肤表面，是人体乳房部位的正常结构。
孕期在激素作用下，乳腺腺泡及乳腺小叶发育、乳房增大，乳头、乳晕颜色加深，蒙氏结节也会增大，变得明显一些，形成类似于突起的小疙瘩。
它的明显程度因人而异， 绝大多数情况下完全不需要任何处理，也不要去挤压或抓挠，以免损伤皮肤，引发感染。
软纤维瘤
软纤维瘤又叫做「软垂疣」「皮赘」「纤维上皮性息肉」，是一种发生在皮肤表面的良性肿瘤，常在孕期出现。
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皮赘常发生在胸部、背部、颈部、腋窝、腹股沟等易摩擦的褶皱部位。这些部位会长出一个或多个的乳头状赘生物，大小不一，一般不超过 2 cm。日常皮损处并不会感觉到痒或疼，也不具有传染性。
这种皮赘，一般不需要特殊治疗，有一些皮赘可能会在孕妈妈生产后自行消失。
如果没有消失，不影响美观，可以不处理；有需求的话，可以在产后去医院处理。
乳腺导管囊肿
这种囊肿主要集中在皮下，摸起来是个小鼓包，通常是乳腺导管因堵塞等原因导致液体积聚，形成的良性囊性肿块。
如果是在哺乳期出现这种情况，多数是乳汁淤积导致的，乳汁暂时存在乳腺导管里，没有被孩子吸吮出来。随着哺乳，囊肿会被吸收掉，一般都不需要特殊处理。
如果是在非哺乳期出现这种情况，需要继续观察，如果没有感染、增大，就不用处理；如果有明显变化或者感染红肿，要及时就医。
丝状疣
丝状疣主要是由人乳头病毒 HPV 感染引起的，常表现为单个或多个细长柔软的丝状突起，长度一般不超过 1 cm，顶端可能有角化现象，粗糙质硬。
一般无自觉症状，少数人可能伴有轻度瘙痒，常见于眼脸、颈部、额头及腋下等。
孕期免疫力受影响，原本潜伏在皮肤表面的 HPV 病毒（人乳头瘤病毒）趁虚而入，在表皮细胞里扎根繁殖，形成凸起的疣体。
丝状疣传染性较强，可通过直接或间接接触传播。避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，防止交叉感染。若发现，建议及时就医。
此外，如果发现皮肤出现的小疙瘩在短时间内迅速增大、增多，或出现疼痛、瘙痒、出血、破溃等异常情况，应及时就医，由医生进行专业诊断和评估。
参考文献
[ 1 ] Bickley LS, Szilagyi P. Bates' Guide to Physical Examination and History Taking, 8th edition, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2003. Copyright © 2003 Lippincott Williams & Wilkins.
[ 2 ] Miriam Keltz Pomeranz. 妊娠期母体皮肤和相关结构的适应性变化 . UpToDate 临床顾问 . https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/maternal-adaptations-to-pregnancy-skin-and-related-structures. ( Accessed on May 11, 2022 ) .
本文专家
高雅军
审核专家
国际认证泌乳顾问
北京市海淀区妇幼保健院
乳腺病防治中心主任医师
策划制作
监制：芽芽
排版：娜美
题图来源：站酷海洛
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